STEMTech HealthSciences, Inc.
1011 Calle Amanecer, San Clemente, CA 92673
Tel: (949) 542-8600 Fax: (949) 542-8617 www.stemtechbiz.com/es/
SOLICITUD Y ACUERDO DE DISTRIBUIDOR INDEPENDIENTE |
|
| |
|
| |
La informacion con * es requerida | | *Nombre: | | | *Apellido: | | | Compañía | | | Cheque a nombre de: | Para Cheques de Comisiones | | *Numero de Seguro Social o No. De Impuestos (TIN): | Favor de no usar guines o espacios | | Co-auspiciador: | | | *Domicilio: | | | *Ciudad | | | *Estado: | |
*Pais: Estados Unidos | | *Código Postal: | | | *Numero Telefónico 1: | | | Numero Telefonico 2: | | | Fax: | | | Correo Electrónico: | |
Si su domicilio postal es diferente a la indicada arriba, por favor completer los siguientes campos:
| | Domicilio Postal: | | | Ciudad Postal: | | | Estado Postal: | | | Código Postal: | | | Pais: | |
| | Lenguaje preferido: | | | Numero de Impuestos para reventa: | Si usted está exento de impuestos o tiene una formato de reventa, por favor envíe por correo electrónico, fax o correo postal su certificado de exención de impuesto sobre las ventas para que su pedido sea exento de impuestos. Exenciones se apliquen en el momento de recibir éste certificado. |
Nombres de Negocios, Corporaciones, Asociaciones o Fundaciones - Si su negocio será administrado por una Corporación, Asociación o Fundaciones o estará bajo un nombre de negocio (por ejemplo: XYZ Enterprises o John Doe y Asociados), necesitara someter un formulario de Entidad de Negocio a STEMTech HealthSciences. Presione aquí para obtener una copia del formulario. |
One moment, please ...
|
One moment, please ...
|